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Viernes, 22 Julio 2016 16:29

REJUVENECE TU MIRADA

Escrito por Ana González
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Cirugía Plástica Ocular - Blefaroplastia  -Dr. Rafael Benavides Yanguas

La Blefaroplastia es una operación puramente estética. Consiste en reparar los párpados rejuveneciéndolos mediante la remodelación de los tejidos perioculares.
Es la técnica más utilizada hoy en día en Cirugía plástica ocular.


Con el paso del tiempo, los tejidos de alrededor del ojo envejecen, produciéndose un exceso de piel ocular y bolsas tanto en el párpado inferior como en el superior.
Las personas que quieren mejorar su aspecto estético, acuden a ésta técnica. La cirugía es ambulatoria y con anestesia local.
Los cuidados tras la operación serán sencillos:
-    Evitar tensionar la piel de la zona o alrededores
-    No utilizar lentillas durante el tiempo de la prescripción del especialista.
-    No hacer deporte,  ejercicio físico o acuático.
-    No tomar medicamentos que aumentan el sangrado como las aspirinas.

El equipo de cirujanos de GRUPO OFTALMOLOGO SUCHIL, realiza éste tipo de operaciones con gran éxito.
Si deseas pedir cita o información sin compromiso, puedes llamar a los teléfonos  91 559 06 49 / 655 923 707 , ó a través de nuestro formulario de contacto

Te informaremos sin ningún compromiso.

Visto 432 veces Modificado por última vez en Jueves, 28 Julio 2016 11:07

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  • EPIDEMIOLOGÍA DEL HERPES ZOSTER OFTÁLMICO EPIDEMIOLOGÍA DEL HERPES ZOSTER OFTÁLMICO

    Epidemiologia del herpes zoster oftálmico - Dr. Rafael Benavides Yanguas - Cirugia refractiva madrid -Estudio hospitalario sobre prevalencia y factores de riesgo del herpes zoster oftálmico, recurrencia y cronicidad.

    El herpes zoster es el virus de la varicela zoster que emerge de la latencia. Se cree que 32% de la población de Estados Unidos padece herpes zoster en algún momento de su vida. La inmunosupresión e inmunosenecencia producto de la edad están asociados con aumento del riesgo de desarrollar herpes zoster. La complicación más común es la neuralgia que puede quedar y durar hasta tres meses, con un efecto negativo sobre la calidad de vida.

    El herpes zoster ophthalmicus se define como el HZ dentro de la división oftálmica de quinto nervio craneal. Ocurre en un 10 a 20% de los casos de HZ y se lo denomina herpes zoster oftálmico con o sin compromiso del ojo.  Las complicaciones a largo plazo incluyen glaucoma, cataratas, cicatriz de cornea, neuralgia post herpética, todas tienen consecuencias sobre la función visual, la calidad de vida o ambas. Con el tratamiento antiviral se ha disminuido la frecuencia del compromiso ocular.

    No se conoce totalmente el curso del HZ después de su presentación inicial. La finalidad del presente estudio  fue determinar las características epidemiológicas del herpes zoster oftálmico (HZO) recurrente y crónico en una población del sur de Florida con mezcla racial y étnica y mayoría de hombres.

    Métodos

    Revisión retrospectiva de historias clínicas de todos los pacientes atendidos en el Sistema de salud de veteranos en Miami desde 1-1-2010 hasta 31-12-2014, con diagnóstico  de herpes zoster ocular. Se tuvieron en cuenta episodios agudos de herpes zoster, con inactividad hasta noventa días después de la presentación inicial, recurrencia síntomas de la patología ocular a los noventa días o más, luego de la inactividad y finalización del tratamiento y HZO crónico considerado como la enfermedad activa y persistente a los 90 días de la presentación inicial. Se registró la frecuencia de HZO con y sin compromiso ocular, índices de recurrencia de HZO y factores de riesgo de recurrencia y cronicidad.

    Observamos que una proporción significativa de pacientes con herpes zoster ocular experimenta recurrencia. Los datos obtenidos sobre recurrencia difieren de estudios más antiguos con índices entre 1,3% y 14%, con diversos periodos de seguimiento. El perfil clínico de la patología de recurrencia en esta cohorte es distinto del de la presentación inicial. Uveitis, queratitis estromal y queratitis epitelial son las patologías más comunes de recurrencia, mientras que conjuntivitis o epiescleritis son lo normal en la presentación.

    Aunque se hace difícil la comparación de los índices de recurrencia debido a los distintos métodos de estudio, el presente estudio agrega a la literatura que el herpes zoster ocular no pareciera ser una enfermedad monofásica, suele ser recurrente o crónica en algunos pacientes. Teniendo en cuenta los datos demográficos de esta cohorte, observamos que la enfermedad es más frecuente entre los 60 y 69 años. Otros estudios determinaron  mayor frecuencia entre los 50 y 59 años.

    Esta diferencia puede surgir de la edad más avanzada de la población de este estudio. Sin embargo, es importante destacar que, en esta población, un tercio de los pacientes presentaron la patología a una edad inferior a los 60 años y no hubo diferencias en el riesgo de recurrencia entre los pacientes más jóvenes y los mayores.

    Aunque el herpes zoster en más común y grave en pacientes inmunocomprometidos, 92% de los pacientes con herpes zoster no lo son, como ocurrió en la mayoría de los casos de este estudio. Con respecto a los factores de riesgo, identificamos a la uveítis y la hipertensión ocular como factores de riesgo tanto de recurrencia como de cronicidad de la patología. No se pudieron replicar factores de riesgo informados anteriormente como inmunosupresión, sexo femenino, edad avanzada y ausencia de vacunación. La poca cantidad de mujeres, inmunosuprimidos  y vacunados en esta cohorte limitó la posibilidad de demostrar diferencias en el riesgo de recurrencia.

    Es posible que tanto la recurrencia como la cronicidad de la patología sean producto de una replicación e infección del virus activo, de respuesta inflamatoria o de ambos. Hay estudios que indican que la latencia no es tal, sino un periodo activo de transcripción viral subclínica controlado por la respuesta inmune. Cuando la inmunidad se reduce como en el caso de SIDA, tratamientos inmunosupresores o la edad, el equilibrio se rompe y se produce la recurrencia. La recurrencia puede ser una infección activa, una respuesta inmune o ambos y tanto agentes antivirales como antiinflamatorios sirven como tratamiento.

    La incidencia y prevalencia del herpes zoster ocular pareciera estar aumentando, las razones podrían ser: una población de mayor edad con senescencia inmune, farmacoterapia de inmunosupresión y patologías inmunocomprometidas como el SIDA.

    Una cuestión importante es cómo afecta la vacunación zoster el curso y la recurrencia de la patología. Un estudio demostró la seguridad y eficacia de la vacuna para reducir la incidencia de HZO y el riesgo de neuralgia posterior. Hay estudios que obtuvieron diversos resultados, pero el antecedente de HZO no es una contraindicación para la vacuna.

    Otro tema importante es si la mayor duración del tratamiento antiviral podría cambiar el curso de la patología. En la actualidad se trata a los pacientes con episodios de herpes zoster durante 7 a 14 días con tratamiento antiviral.

    Ninguno de estos dos temas ha podido ser respondidos por este estudio.

    A pesar de sus limitaciones, es el primer estudio en los Estados Unidos que documenta la frecuencia de la inflamación ocular recurrente luego de la resolución de un diagnóstico de herpes zoster ocular. La información de la frecuencia y los factores de riesgo de recurrencia ayudaran para planificar ensayos clínicos que prueben nuevas estrategias de tratamiento como el uso prolongado de tratamiento antiviral o el efecto de la vacunación luego de herpes zoster ocular.

    Conclusiones:

    El presente estudio proporciona nuevos datos que indican que una proporción significativa de pacientes experimenta herpes zoster recurrente o crónico. Deberán realizarse nuevos estudios para encontrar tratamientos preventivos y terapéuticos contra el herpes zoster ocular recurrente y crónico.

    #herpeszosteroftalmico #oftalmologia #problemasoftalmologicos #enfermedadesojos

    FUENTE: http://www.intramed.net/

  • ESTAR AL AIRE LIBRE PREVIENE LA MIOPÍA ESTAR AL AIRE LIBRE PREVIENE LA MIOPÍA

    irugia Miopia - Doctor Rafael Benavides Yanguas Madrid -Pasar una hora semanal al aire libre puede reducir un 2 % la probabilidad de desarrollar miopía, así que ¿a qué esperamos para salir a disfrutar del campo abierto? Además, la incidencia de la miopía desciende durante los meses de verano y esto se explica por nuestra tendencia a disfrutar más de los espacios abiertos.

     

    A estas conclusiones llegaron en 2012 unos investigadores que hicieron pública la información en la revista The Lancet. Los científicos sostienen que la exposición a la luz solar estimula la producción de una sustancia química llamada dopamina, que impide que el globo ocular se alargue y, por lo tanto, se distorsione el foco de luz que entra al ojo que es lo que ocasiona la miopía.

    Los pronósticos del Holden Vision Institute Brien, nos revela que en el año 2050 la miopía afectará a más de la mitad de la población del planeta.

    Entonces, a juzgar por las conclusiones del informe publicado en la revista The Lancet, solo necesitamos administrar a nuestros hijos un rato de parque y diversión al aire libre para ponerles a salvo de esta creciente patología. De todos modos, puede que muchos padres ya no puedan aplicarse esta fórmula porque quizá la miopía ya forme parte de sus vidas, pero vamos a analizar qué se podría hacer al respecto.

    ¿Y qué pasa con los que ya somos miopes desde hace tiempo?

    Para aquellos que padezcan miopía desde hace décadas, estas conclusiones llegan tarde, pero aún pueden recurrir a la cirugía refractiva. Una opción por la que ya se ha decantado el 7,4 % de los españoles.

    Dicha técnica ha declarado la guerra a las gafas y a las lentillas. Y los que arrastran problemas en la visión, por supuesto, están encantados de que así sea. De hecho, es un tipo de operación que está lo suficientemente perfeccionada para que la gente se anime a dar el paso.

    Esta técnica consiste en la Cirugía Refractiva, ¿ pero es un método seguro y se soluciona el problema?

    En esta cirugía refractiva, el método más extendido es la TÉCNICA LASIK. Con ella se pueden solucionar tanto problemas de miopía y astigmatismo como de hipermetropía.

    En la primera consulta con el especialista, éste explicará detalladamente en qué consiste esta técnica tan abanzada como el LASIK.

    Tambíén le realizarán las pruebas para saber si es apto para la Cirugía Refractiva, las cuales son sencillas, rápidas e indoloras. Para ello necesitará cumplir con unos requisitos básico pero importantes: Ser mayor de edad, tener buena salud ocular y que la graduación no haya variado en el último año, etc.

    Para acceder a la primera consulta con el especialista y realizar las pruebas preoperatorias gratuitas, bastará con pedir cita a través del formulario de contacto de nuestra página web, o llamando a los teléfonos de atención al paciente del Dr. Rafael Benavides Yanguas91 559 06 49 / 655 923 707

  • Científicos españoles corrigen una forma de ceguera con una nueva técnica de edición genética. Científicos españoles corrigen una forma de ceguera con una nueva técnica de edición genética.

    La tecnología, probada solo en ratones, abre la puerta a la corrección de 6.000 enfermedades hereditarias.

    Esta técnica permite cortar y pegar genes a voluntad y cambiar el destino escrito en el ADN de una forma tan sencilla y eficaz que le proporciona un potencial terapéutico asombroso para intentar curar enfermedades tan difíciles de tratar como el cáncer o miles de patologías hereditarias.

     

    Pero a esta revolucionaria técnica de edición genómica le ha salido un competidor aventajado, un complemento de esa tecnología que, además, lleva sello español. Científicos del Instituto Salk de Estados Unidos, coordinados por el investigador Juan Carlos Izpisúa y en colaboración con el Hospital Clínic de Barcelona y la Universidad Católica de Murcia, han utilizado con éxito una nueva herramienta para editar genes que amplía el potencial de esta poderosa herramienta.

    En la revista «Nature» demuestran que con ella se puede restaurar parcialmente la visión que se pierde con la retinosis pigmentaria, una forma de ceguera hereditaria.

    El experimento se ha hecho con un modelo de ratón que reproduce fielmente esta enfermedad humana. Solo en España hay 25.000 personas afectadas con retinosis pigmentaria. Pero la mejora de esta enfermedad podría ser solo el primer paso.

    Hacia la corrección de 6.000 patologías

    La investigación española abre un nuevo camino hacia la corrección de unas 6.000 enfermedades hereditarias provocadas por la alteración de un solo gen. Podría ser eficaz en trastornos que afectan a órganos diana como son el cerebro, los ojos, el corazón, el páncreas, el hígado o los riñones. «La mayoría son patologías raras que hoy no tienen cura y en las que se enmarcan la mayoría de las llamadas enfermedades raras. Estamos entusiasmados, creo que es un avance excepcional, sin ningún condicionamiento ético», explica a ABC, Juan Carlos Izpisúa, autor principal de la investigación.

    La nueva técnica de edición genética se llama HITI (Homologus Independent Target Integration, en inglés) y permite insertar un nuevo gen en una localización exacta del genoma. A diferencia de otras fórmulas para cambiar el ADN, es capaz de corregir mutaciones en el ADN de las células que ya no se dividen, presentes en órganos tan clave como el corazón, el cerebro o el páncreas. Esto limitaba su utilidad para curar enfermedades graves en personas adultas.

    La corrección se hace «in vivo», sin tener que extraer previamente las células del organismo, corregirlas en el laboratorio y volverlas a implantar. «De esa manera, se asegura su eficacia porque no se extraen las células de su entorno y es más fácil que vuelvan a anidar de nuevo y funcionar apropiadamente», señala Izpisúa.

    Una inyección en el ojo

    A los ratones ciegos del experimento bastó con inyectarles en el ojo una copia correcta de uno de los genes dañados en esta enfermedad. Cinco semanas después, los animales tratados eran capaces de responder a la luz. En otro experimento también se ha demostrado que se puede cambiar el gen alterado que afecta a algunas neuronas por otro sano.

    «La recuperación de la visión no fue total, pero pensando en pacientes humanos, es fácil imaginar la ventaja que tendría para una persona ciega recuperar, al menos el 15% de su visión, señala Estrella Núñez, vicerrectora de Investigación de la Universidad Católica de Murcia. Este centro no solo ha participado en el estudio sino que también contribuye financieramente a sostener este proyecto.

    Los investigadores eligieron la retinitis pigmentosa como prueba de concepto por la ventaja de trabajar con el ojo. «Es un órgano externo y además es inmunoprivilegiado porque tiene menos riesgo de experimentar rechazo que otros órganos», recuerda Núñez.

    #genetica #ceguera #ojos #ADN

    FUENTE: www.abc.es/ciencia/

  • ¿Por qué los astronautas pierden visión en el espacio? Te lo explicamos ¿Por qué los astronautas pierden visión en el espacio? Te lo explicamos

    Astronautas y ceguera Dr Rafael Benavides YanguasLos astronautas no solo pierden fuerza y músculo cuando viajan al espacio, sino que también pierden visión.

    Hace tan solo unos meses, la NASA alertó de que los astronautas pierden visión cuando viajan al espacio (concretamente a la Estación Espacial Internacional). Llamaron a esa dolencia VIIP, y le otorgaron la culpa, como hipótesis inicial, a la microgravedad que se vive en la ISS. De hecho, dos de cada tres astronautas que vuelven de la estación afirman haber perdido visión.

    Ahora, según la NASA, ya se ha descubierto por qué los astronautas pierden visión en el espacio debido a la microgravedad, ya que esta provocaría un acumulo de presión en sus cabezas, causando que hubiesen 2 litros más de líquido vascular en sus cerebros. Así pues, esto provocaría que sus globos oculares se aplanasen, y que sus nervios ópticos se inflamaran.

    un equipo de investigadores de la Universidad de Miami ha realizado un estudio al respecto: Compararon los escáneres cerebrales de antes y después de que siete astronautas pasaran varios meses en la ISS, y los compararon con los escáneres cerebrales de nueve astronautas que tan solo realizaron viajes cortos en un transbordador espacial.

    La única diferencia que encontraron los investigadores entre los astronautas que realizaban trayectos cortos y aquellos que pasaron meses en la ISS es que estos últimos tenían mayor cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) en sus cerebros, un tipo de líquido no-vascular que circula por todo el sistema nervioso central.

    En circunstancias normales en la Tierra, este líquido amortigua al cerebro y la médula espinal, además de distribuir nutrientes hacia el sistema nervioso y eliminar los residuos de este. Se suele ajustar bien a los cambios de presión (como cuando pasamos de estar acostados a estar sentados, o de pie), pero la microgravedad es otra historia.

    Así pues, según este estudio, los astronautas pierden la visión debido a que el LCR se acumula alrededor de los nervios ópticos, y también entre las cavidades del cerebro o ventrículos cerebrales. No solo se trata de un juego de presiones que no funciona como es debido, sino de líquido que físicamente no debería estar ahí.

    #perdidadevision #astronautas #microgravedad #cirugiamiopia #doctorrafaelbenavides

    FUENTE: omicrono.com

  • Qué relación existe entre la falta de sueño y la miopía? Te lo contamos. Qué relación existe entre la falta de sueño y la miopía? Te lo contamos.

    Relación sueño y miopía - Dr. Rafael Benavides Yanguas - Cirugía refractiva - Cirugía ocular - Cirugía miopíaLa miopía es una de las patologías oculares más comunes que afecta la visión en todo el mundo. Su prevalencia está aumentando, especialmente en el este y sudeste asiático y más lentamente en Norte América, Europa, Israel y Australia.

    Los costos asociados incluyen gafas, lentes de contacto y cirugía refractiva, además del costo social por pérdida de productividad, por lo cual existe un creciente interés en encontrar estrategias para prevenir y evitar la progresión de la miopía.

     

    El tiempo pasado al aire libre tiene un efecto protector contra el desarrollo de la miopía

    Se han investigado en profundidad los factores de riesgo en estudios epidemiológicos previos.

    Recientemente, se demostró que el tiempo pasado al aire libre tiene un efecto protector contra el desarrollo de la miopía. Se cree que el incremento de la intensidad de la luz solar aumenta la dopamina en la retina, lo que reduce el crecimiento ocular. Esta hipótesis ha sido confirmada por estudios de laboratorio en animales.

    Los especialistas en oftalmología, ya hemos informado sobre la alta prevalencia de miopía, y miopía alta en población joven, urbana y rural de Corea del Sur, así como de los cambios en la prevalencia de la miopía, probablemente asociados con la intensa presión que se ejerce en el estudio de los niños coreanos, especialmente en la adolescencia.

    Los adolescentes coreanos no duermen lo suficiente, especialmente en los últimos años de la escuela secundaria, por ello se planteó la hipótesis de que había una asociación entre la falta de sueño y la miopía.

    FUENTE: intramed.net/89869

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